Вид транспортировки: на носилках или каталке.

Вид транспортировки: на носилках или каталке.

1-ая помощь: См. 3 пункт. билета

3 вопрос. Наложить повязку пациенту на культю голени.Показание: ампутация нижней конечности.Оснащение: бинт шириной 20 см.Последовательность действий:1.Уложить пациента на спину, успокоить, разъяснить ход грядущей манипуляции.2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую, бинтовать слева вправо.3. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг конечности выше конца культи.4. Перегнуть бинт Вид транспортировки: на носилках или каталке. под прямым углом и вести в продольном направлении по культе.5. Обогнуть конец культи, провести по задней поверхности и у основания сделать перегиб (правой рукою бинтовать, левой – придерживать конечность и туры бинта).6. Закрепить перегибы впереди и сзади радиальным ходом бинта.7. Повторить те же туры бинта до того Вид транспортировки: на носилках или каталке. времени, пока вся культя не будет закрыта.8. Закрепить повязку 2-мя закрепляющими турами вокруг конечности.9. Разрезать концы и завязать.

БИЛЕТ № 7

1 вопросАсфикси́я (от др.-греч. ἀ- — «без» и σφύξη — пульс, практически — отсутствие пульса, в российском языке также допускается ударение на 2-ой слог) — удушье, обусловленное кислородным голоданием и излишком углекислоты в крови и тканях Вид транспортировки: на носилках или каталке., к примеру при сдавливании дыхательных путей снаружи (удушение), закрытии их просвета отёком, падении давления в искусственной атмосфере (или системе обеспечения дыхания) и т. д.Виды асфиксии:Обычно асфиксию делят на:ненасильственную (вследствие заболеваний — астма, аллергический отёк горла, и др.),насильную, которая, в свою очередь, делится на:Асфиксию от закрытия дыхательных Вид транспортировки: на носилках или каталке. путей (обтурационная), к ней относится утопление, попадание в дыхательные пути посторонних тел, в том числе сыпучих, закрытие дыхательных отверстий;Компрессионную асфиксию, к которой относят:асфиксию от сдавливания органов шейки (странгуляционная) — повешение, удавление петлей, удавление руками; асфиксию от сдавливания груди и животика сыпучими и громоздкими предметами, также в давке.1.Асфиксия от Вид транспортировки: на носилках или каталке. отсутствия кислорода (аноксия) -надевание на голову пакета, мешка и т.д.2.Рефлекторная асфиксия -спазм голосовой щели в итоге деяния раздражающих веществ либо деяния разных температур, к примеру, бутан, нашатырный спирт. Краткосрочно испытывают люди, выходящие из тёплого помещения на мороз - невозможность сделать физиологический вдох.3.Асфиксия новорождённых -клинический синдром , проявляющийся в Вид транспортировки: на носилках или каталке. 1-ые минутки жизни затруднением либо полным отсутствием свежайшего дыхания у ребёнка. МКБ-10 Р21.0 Тяжёлая асфиксия при рождении. Р21.1 Средняя и умеренная асфиксия при рождении. Аспекты оценки состояния новорождённого проводят по шкале Апгар.Выделяют последующие виды :Дислокационная; Обтурационная; Странгуляционная; Компрессионная;Аспирационная.Оказание помощи при механической асфиксии:- В случае, когда асфиксия вызвана сдавливанием грудной Вид транспортировки: на носилках или каталке. клеточки томными предметами или тесноватой одежкой, необходимо избавиться от их и высвободить грудную клеточку.- Сходу нужно вызвать скорую мед помощь, обеспечить свободный приток воздуха пострадавшему.- Уложить пострадавшего на бок, во избежание спазмов, рвотных позывов, что может вызвать отек легкого, остановку дыхания кровообращения. Может наступить клиническая погибель.-Если удушение вышло Вид транспортировки: на носилках или каталке. от постороннего предмета (еда, рвотные массы), следует попытаться извлечь его из гортани при помощи пальцев рук.- В случае, когда обычное откашливание не помогает, необходимо перегнуть пострадавшего через колено, предмет мебели или просто наклонить корпус его тела вперед и стукнуть два-три раза по спине.- Если от удушения мучается Вид транспортировки: на носилках или каталке. небольшой ребенок (до 3-х лет), то нужно взять обеими руками его за ноги в положении головой вниз и аккуратными встряхивающими движениями высвободить дыхательные пути.- Действенным при асфиксии является способ Хаймлиха: резкое сильное сдавливание диафрагмы пострадавшего в положении сзади, обхватив его 2-мя сцепленными в замок руками впереди.1-ая помощь пострадавшему Вид транспортировки: на носилках или каталке. в безотчетном состоянии:Если пострадавший растерял дыхание, следует предупредить возможность удушения от западения языка. Для этого нужно положить человека на спину и откинуть его голову как можно далее вспять. Потом необходимо опустить, аккуратненько выдвинуть вперед нижнюю челюсть, удержать язык пальцами при помощи кусочка ткани (носовой платок, марля) и любым методом Вид транспортировки: на носилках или каталке. прикрепить его к нижней челюсти, к примеру, при помощи булавки. Для предотвращения отечности гортанных тканей, необходимо приложить к области шейки лед. Остывание поможет избежать усугубления ситуации. Оказывая первую помощь при асфиксии, каждые одну-две минутки нужно инспектировать наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, следует приступать к искусственной Вид транспортировки: на носилках или каталке. вентиляции легких. В случае остановки сердца, необходимо произвести непрямой массаж сердца. Если вы стали очевидцем проявления у человека симптомов удушья (затрудненное дыхание, хрипы, хаотичная жестикуляция, судороги), 1-ая помощь при асфиксии должна быть незамедлительной. Действовать необходимо без помощи других, не ждя приезда скорой помощи. Удушение приводит к погибели за Вид транспортировки: на носилках или каталке. считанные минутки.Клиническая картина при утоплении :Утопление – одна из форм механической асфиксии, которая наступает при погружении человека в воду:• Конфигурации уровня сознания либо кома• Нитевидный пульс либо его отсутствие• Тахипноэ либо агональное дыхание• Цианоз• Затруднённое дыхание, хрипы• Гипотермия• Нехорошая реакция зрачков на свет либо их расширение.

2 вопрос.Задачка:
-проблемы пациента: шок, по Вид транспортировки: на носилках или каталке. тахикардии и давлению у него кровотечение, вероятнее всего внутреннее, вероятен перелом таза
- 1-ая мед помощь: положить лед на животик, как можно быстрее доставить в поликлинику .-вид транспортировки: в позе лягушки

3 вопрос Транспортировка при переломах костей таза:1. уложить пострадавшего на щит в положении на спине с полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах нижними конечностями Вид транспортировки: на носилках или каталке.; 2. под колени подсунуть тугой валик из одежки, одеяла и др. высотой 25-30 см; 3. ноги несколько развести в стороны; 4. во время транспортировки держать под контролем состояние пациента.

БИЛЕТ № 8

1 вопрос.Эксренная мед помощь пораженным в форсмажорных ситуациях при травматическом шоке.1 фаза определяется как фаза эректильная, появляется она в момент получения Вид транспортировки: на носилках или каталке. человеком травмы при сразу резком возбуждении, отмечаемом в нервной системе.2 фаза определяется как фаза торпидная, и сопровождается торможением, вызванным общим угнетением в деятельности нервной системы, в том числе и в деятельности почек, печени, легких и сердца. Для 2-ой фазы типично разделение на последующие степени: I степень шока (легкая). Отмечается бледнота пострадавшего, ясность сознания Вид транспортировки: на носилках или каталке., вероятна малозначительная заторможенность, одышка и понижение рефлексов. Учащение пульса добивается порядка 100 ударов/мин.II степень шока (средняя тяжесть). Отмечается выраженная вялость и заторможенность пострадавшего, пульс при всем этом составляет порядка 140 ударов/мин.III степень шока (томная). Пострадавший остается при сохраненном сознании, но при всем этом он утрачивает возможность восприятия мира Вид транспортировки: на носилках или каталке. вокруг нас. Цвет кожных покровов – землисто-серый, кроме этого отмечается наличие липкого пота, синюшность кончиков пальцев, носа и губ. Учащение пульса составляет порядка 160 ударов/мин.IV степень шока (состояние предагонии либо агонии). У пострадавшего отсутствует сознание, найти пульс не удается.Сначала, травматический шок подразумевает в качестве основной меры оказания первой Вид транспортировки: на носилках или каталке. помощи устранение тех обстоятельств, которые его спровоцировали. Соответственно, 1-ая помощь должна быть сосредоточена на снятии боли либо на ее уменьшении, остановке появившегося кровотечения и проведении тех мероприятий, которые позволят обеспечить улучшение дыхательных функций и функций, характерных сердечной деятельности.
Для уменьшения боли покоробленной конечности либо самому пострадавшему обеспечивается такое положение, которое создаст рациональные Вид транспортировки: на носилках или каталке. условия для ее понижения. Дать пострадавшему обезболивающее. В последнем случае, при отсутствии последнего, можно дать маленькое количество водки либо спирта.Без остановки кровотечения борьба с шоковым состоянием будет лишена эффективности, по этой причине как можно резвее устраняется этот фактор воздействия. А именно травматический шок и 1-ая помощь при нем Вид транспортировки: на носилках или каталке. в остановке кровотечения предугадывает наложение давящей повязки либо жгута и пр.Последующий шаг заключается в обеспечении транспортировки в стационар пострадавшего. Лучше, если для этого будет применена реанимационная машина «Скорой помощи», в критериях которой определяется возможность оказания соответственных состоянию мероприятий. В любом случае пострадавшему при транспортировке обеспечивается наибольший покой Вид транспортировки: на носилках или каталке..Деяния, которые должны быть исключены при травматическом шокеПострадавшего нельзя оставлять 1-го.Нельзя без острой на то необходимости переносить пострадавшего. Если это все-же нужная мера, то действовать необходимо очень осторожно – это позволит исключить дополнительное травмирование и ухудшение общего состояния.Нельзя ни при каких обстоятельствах пробовать вправлять без помощи Вид транспортировки: на носилках или каталке. других либо выпрямлять покоробленную конечность – в итоге этого может быть спровоцировано усиление травматического шока в итоге усиления кровотечения и боли.Накладывать шину без подготовительной остановки кровотечения также нельзя, поэтому как оно в итоге этого может усилиться, что, соответственно, ухудшит шоковое состояние или совсем может привести к смертельному финалу.

2 вопрос.задачка: в очаге Вид транспортировки: на носилках или каталке. катастрофы найден пострадавший без сознания, резкая бледнота кожи, дыхание и пульс отсутствуют. На нем лежит оборванный электропровод.Задание:-выяснить трудности пациента-окажите первую мед помощь-вид транспортировки. У пациента электротравма. Нужно убрать от него провод сухой палкой/веткой, провести СЛР. Транспортировка- лежа на носилках

3.вопрос. Наложить шину Крамера Вид транспортировки: на носилках или каталке. при переломе правой плечевой кости.При переломе плечевой кости шину накладывают на руку, скрученную в локтевом суставе под прямым углом, ладонью к животику, пальцы полусогнуты. В подмышечную впадину вкладывают комок ваты, который крепят бинтом. Шину моделируют по размерам и контурам покоробленной руки так, чтоб она начиналась от плечевого сустава здоровой Вид транспортировки: на носилках или каталке. стороны, проходила через спину по надлопаточной области нездоровой стороны, потом по задней внешней поверхности плеча и предплечья и заканчивалась у основания пальцев. Покрыв шину ватой, ее прибинтовывают к руке и отчасти к туловищу при помощи колосовидной повязки. После чего руку подвешивают на косынке (ремне) либо прибинтовывают к туловищу Вид транспортировки: на носилках или каталке..

БИЛЕТ № 9

1.Какие способы временной остановки артериального кровотечения при ЧС.1.Придание покоробленной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу. Это уменьшает приток крови к травмированному участку (отлично при капиллярном кровотечении).2. Пальцевое прижатие артерий.
Проводится на период подготовки средств для более надежного метода остановки кровотечения как критическая мера, обеспечивающая своевременность и срочность Вид транспортировки: на носилках или каталке. оказания первой помощи.

3. Прижатие кровоточивого сосуда в месте повреждения с помощью давящей повязки.

Метод употребляется: при венозных кровотечениях – всегда; при артериальных – в случаях, когда наложение кровоостанавливающего жгута нереально (при ранениях головы, шейки, животика, груди) и когда нет необходимости в наложении жгута из суждений меньшей травматизации конечности (при ранениях кисти Вид транспортировки: на носилках или каталке., предплечья, стопы, нижней трети голени).

4. Фиксирование конечности в положении наибольшего сгибания в суставе.

Употребляется только при ранениях.

5. Радиальное сдавливание конечности жгутом резиновым либо жгутом «закруткой».

Применяется только при артериальных кровотечениях, связанных с открытыми переломами конечностей хоть какой локализации, и при ранениях ноги, плеча, верхней и средней Вид транспортировки: на носилках или каталке. трети голени (при кровотечениях из больших магистральных сосудов).Остановка артериального кровотечения. Последовательность действий:
1) провести пальцевое прижатие артерий;
2) зависимо от локализации и вида травмы (ранение либо открытый перелом):
наложить давящую повязку (поверх обработанной раны положить пара слоев стерильной марли, потом в область проекции раны поместить валик из бинта либо ваты, который плотно закрепить на Вид транспортировки: на носилках или каталке. конечности радиальным бинтованием);
провести наибольшее сгибание конечности в суставе и зафиксировать ее в этом положении;
наложить резиновый кровоостанавливающий жгут либо жгут «закрутку» или применить другие средства находящиеся под рукой.
3) наложить асептическую (стерильную) повязку на рану;
4) обеспечить покой (неподвижность) покоробленной части тела и по способности придать ей Вид транспортировки: на носилках или каталке. возвышенное положение.Правила наложения жгута:При артериальном кровотечении жгут всегда накладывается выше места травмы (верхняя конечность – на верхнюю третья часть плеча; нижняя конечность – на среднюю третья часть ноги). В случаях, когда травмирована средняя третья часть ноги, при накладывании жгута отступают на 7-10 см от края раны.На кожу в месте наложения жгута Вид транспортировки: на носилках или каталке. положить прокладку из одежки либо мягенькой ткани, которая не обязана иметь складок.Захватив жгут одной рукою у края с цепочкой (застежкой), а другой – на 30-40 см отступив поближе к середине, растянуть и наложить 1-ый циркулярный тур таким макаром, чтоб исходный участок жгута перекрывался следующим туром, не ущемляя кожи.Не Вид транспортировки: на носилках или каталке. растягивая, наложить на конечность по спирали, перекрывая друг дружку, следующие туры жгута и фиксировать их.При верно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедля прекращается, конечность белеет.К жгуту либо одежке пострадавшего прикрепить записку с указанием даты и времени (часы и минутки) наложения жгута.Жгут не забинтовывать, он должен быть отлично Вид транспортировки: на носилках или каталке. виден.Жгут может быть наложен менее чем на 60 минут!При превышении обозначенного времени жгут необходимо раскрутить на 5-10 минут, прочно придавить рану ладонью через повязку (при ранении) либо придавить артерию выше места кровотечения (при открытых переломах).В предстоящем ослабление жгута необходимо повторять через каждые 30 минут.В зимнее время года конечность с наложенным жгутом Вид транспортировки: на носилках или каталке. отлично укутать теплой тканью, чтоб не вышло отморожения.

2.Задачка:в очаге катастрофы найден пораженный с жалобами на резкие боли в левой плечевой кости, в средней трети плечевой кости деформация, искривление конечности под углом, активные движения невозможны. Общее состояние средней тяжестиЗадание:-Выясните трудности пациента, план сестринских вмешательств-окажите Вид транспортировки: на носилках или каталке. первую мед помощь-вид транспортировки.Ответ-У пациента перелом плечевой кости, необходимо наложить шину, обезболить и доставить в поликлинику на носилках, сидя либо лежа на здоровом стороне(на боку)

Наложить повязку Дезо

Повязка Дезо, техника наложения в картинах. Показания к повязке Дезо: иммобилизация верхней конечности к грудной клеточке при переломах ключицы Вид транспортировки: на носилках или каталке., также после вправления вывиха плеча.
При наложении повязки верхней конечности придается физиологическое положение.Поначалу фиксируется плечо к туловищу, потом удерживается лучезапястный сустав и, в конце концов, локтевой сустав покоробленной стороны. Суставы здоровой верхней конечности остаются свободными, и, пациент может создавать любые движения здоровой рукою.
Оснащение: бинт шириной 20 см Вид транспортировки: на носилках или каталке., ватно-марлевый валик, ножницы, булавка либо лейкопластырь.
Примечание: Закрепляющий тур бинта всегда проводят к нездоровой руке вокруг тела, плотно прижимая им плечо к грудной клеточке. При наложении повязки на левую руку ходы бинта идут слева вправо, а при бинтовании правой руки - справа влево, руке присваивают согнутое положение в локтевом суставе под Вид транспортировки: на носилках или каталке. прямым углом, локоть отводят несколько вспять, а плечо в процессе бинтования приподнимают наверх.

Техника наложения повязки Дезо:


1.Повязку Дезо накладывают после подготовительного вкладывания в подмышечную впадину валика из ваты, обернутого марлей. После осторожно согнуть покоробленную конечность в локтевом суставе, привести и придавить к груди.2.Сделать два Вид транспортировки: на носилках или каталке. закрепляющих тура бинта по груди, нездоровой руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.3.Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по фронтальной поверхности груди косо на надплечье нездоровой стороны.4.Опустить бинт вниз по задней поверхности хворого плеча под локоть.5.Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая Вид транспортировки: на носилках или каталке. предплечье, навести бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на нездоровое надплечье.6.Вести бинт с надплечья по фронтальной поверхности хворого плеча под локоть и обогнуть предплечье. Навести бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.7.Окончить повязку 2-мя Вид транспортировки: на носилках или каталке. закрепляющими турами по груди, нездоровой руке в области плеча, спины. Заколоть конец повязки булавкой. Если повязка наложена на долгое время, туры бинта следует прошить.

БИЛЕТ № 11

1 вопрос. 1-ая мед помощь при ранениях.Нужно делать мероприятия, имеющие целью недопущения попадания зараз в рану – асептику. Асептика заключается в профилактическом ликвидировании Вид транспортировки: на носилках или каталке. бактерий физическим методом. С этой целью обработка раны проводится только незапятнанными руками, а простые мероприятия асептики сводятся к удалению поверхностно лежащих у раны обрывков одежки, грязищи, посторонних предметов. В критериях чрезвычайной ситуации эти методы заключаются в 2-3-х кратной обработке (протирке) кожи вокруг раны одним из антисептических смесей (йода, марганцовокислого калия, спирта, одеколона Вид транспортировки: на носилках или каталке., бензина и др.), также в использовании для первичных повязок разных стерильных материалов, сначала, пакетов перевязочных мед личных (ППМИ), бинтов марлевых стерильных, стерильных повязок, салфеток и т.д. При оказании ПМП раненому нужно:1) найти общее состояние пораженного; в случае необходимости и при отсутствии повреждений внутренних органов ввести противоболевое Вид транспортировки: на носилках или каталке. средство; 2) оглядеть пораженного и найти повреждения; 3) приостановить кровотечение; 4) удалить поверхностно лежащие у раны клочки одежки, грязищи, посторонние предметы. Попавшие в рану посторонние тела и находящиеся в ране костные остатки из раны удалять нельзя; 5) предупредить дополнительное загрязнение раны, зачем кожу вокруг раны 2-3 раза протереть одним из антисептических смесей (йода, марганцовокислого калия, спирта Вид транспортировки: на носилках или каталке., одеколона, бензина). Такая обработка раны должна проводиться от краев кнаружи. Если в рану выпадают внутренние органы (к примеру, петля кишки), при обработке раны ни при каких обстоятельствах нельзя погружать их вовнутрь; 6) рану закрыть стерильной салфеткой, не касаясь стороны этой салфетки, обращенной к ране. Бинт берут в правую Вид транспортировки: на носилках или каталке. руку, левой задерживают конец бинта. При бинтовании каждый следующий тур (виток) бинта должен закрывать половину предшествующего. Бинтование конечности начинают с более узенькой части конечности и продолжают и продолжают к более широкой. Наложенная первичная повязка не должна вызывать боли и не нарушать кровообращение. При использовании ППМИ роль стерильных салфеток делают стерильные Вид транспортировки: на носилках или каталке. подушечки. На раневую поверхность (при сквозном ранении – на входное и выходное отверстия) подушечки накладываются внутренней стороной; 7) стремительно доставить пораженного в наиблежайшее целебное учреждение в таком положении, при котором исключено ненужное воздействие на покоробленный орган. Систематизация ран : колотые, резаные, рубленые, ушибленные, рваные, укушенные, отравленные, огнестрельные.Вероятные отягощения: попадание инфекции, нагноение раны

2 вопрос.Задачка Вид транспортировки: на носилках или каталке.:Неувязка пациента: отсутствие признаков жизни . Оказание первой помощи: Сразу после извлечения утонувшего из воды - перевернуть его лицом вниз и опустить голову ниже таза. Очистить рот от постороннего содержимого и слизи. Резко нажать на корень языка. При возникновении рвотного и кашлевого рефлексов -добиться полного удаления воды из дыхательных Вид транспортировки: на носилках или каталке. путей и желудка. Если нет рвотных движений и кашля- положить на спину и приступить к реанимации. При возникновении признаков жизни -перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудка. Вид транспортировки: Транспортировку проводят на носилках - пострадавшего укладывают на животик либо на бок с опущенной головой. При развитии отека Вид транспортировки: на носилках или каталке. легких положение тела на носилках горизонтальное с поднятым головным концом. Во время транспортировки продолжают искусственную вентиляцию легких.

3 вопрос. Правила использования личным перевязочным пакетом ИПП.Пакет перевязочный мед личный стерильный (ППИ). Назначение, порядок и правила использования.Пакет перевязочный личный стерильный (ППИ) предназначен для оказания само - и взаимопомощи на месте Вид транспортировки: на носилках или каталке. ранения. Пакет состоит из бинта и 2-ух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных вдвое. Одна из подушечек укреплена на бинте бездвижно, другую можно просто перемещать.
Пакет упакован в две оболочки: внешную прорезиненную, и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках картонной оболочки находится британская булавка. Содержимое пакета стерильно.Порядок вскрытия пакета Вид транспортировки: на носилках или каталке. перевязочного личногоВнешную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу. Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку. Бумажную оболочку снимают при помощи разрезной нити. Повязку разворачивают таким макаром, чтоб не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны Вид транспортировки: на носилках или каталке. прошитой цветными нитками.

Билет 13.


vid-sostava-po-konstrukcii-obektivnoj-storoni.html
vid-sravneniya-vne-intervala-ni-tehnicheskie-harakteristiki-8-glava-rabota-polzovatelya-s-sistemoj-8.html
vid-transportirovki-na-nosilkah-ili-katalke.html